法国急救证+急救常识:一篇希望你永远不要用到的攻略

法国急救证+急救常识:一篇希望你永远不要用到的攻略

by : dongshu发布于 : 2020-07-03更新于: 2020-07-07233345


在法国,除了统一社保(Sécurité sociale)之外,学校和公司都会极力推荐和/或强制购买商业互助险(Mutuelle)。除去众所周知的比如配(薅)眼(羊)镜(毛)的成分,法国人很重视健康,也很现实,不避讳讨论有可能到来的伤病,并为可能的急救需求做准备。

下面跟大家分享一下急救证和急救相关知识。以下内容是根据作者参加的几次法国急救培训和网络信息总结。非医学权威,仅供参考。


目录



急救证是什么?有什么用?

急救证如何获得?

培训内容有哪些?

基本急救操作:

(包括呼救、心肺复苏、除颤、体位摆放、海姆利克急救法)

急救相关中英法词汇对照






急救证是什么?有什么用?

这里说的法国急救证,严格来说,是证明完成“公民保护与救援一级培训课程”、掌握了急救基本能力所颁发的资格证:Certificat de compétences de citoyen de sécurité civile - PSC1 (Prévention et Secours Civique)。

这个证张下面这个样子。是需要经过培训获得的。

急救证PSC1样例(图源:七克拉)

这个证似乎没有潜水证来的好玩,也没有法语四级来的有用。当然,谁也不希望这个有的玩、有的用,但是手持这张证可以:

✅ 学会基本的急救知识和技术,正确有效地应对突发情况。

✅ 在施救后给出合理解释(减少“做好事反被质疑”的麻烦)。

✅ 登记为所在学校单位的“急救员志愿者”,突发情况(比如火灾、地震)发生时为大家疏导撤离和临时急救。

✅ 满足一些特定职业要求,如游泳救生员、导游等。

✅ 教员很帅(详见下文)。


另外,第三条的“志愿者”也不仅限于所在学校单位,报名参与有些体育赛事志愿者活动、当地社区服务活动,都可以注明自己有这个PSC1证。

培训教员也问我是否愿意留联系方式给他们,可能在法华人参与这些活动的少,如果以后有中文帮助需求可以联系我吧。

PSC1培训场景(图源:levernet.fr)

急救证如何获得?

【报名】10岁以上,不限国籍。不需要医学基础。会法语。

【培训】接受10人一组的12个小时的培训,由2名消防员上课(对!没错!是消防员!但也有红十字会、医院负责的课程)。

【费用】50~80欧不等。有的学校或者大公司、公共机构,会定期统一组织团购价甚至免费的培训,详询各自的教务老师或者工会吧。

【网站】可以移步下列网站查看法语原版介绍,找到自己城市的培训信息哦。


https://www.formationpsc1.com/


https://www.croix-rouge.fr/Je-me-forme/Particuliers/Catalogue-national-de-formation-au-PSC1



消防员教员

(图源:https://www.formationpsc1.com/)

特别说明的是,与中国“有事找警察”和“病了打120”不同,法国人大事小事都喜欢找消防员,对消防员情有独钟。记得我一次去香街围观法国国庆阅兵时,人们淡定地目送各种装甲车、步兵、飞机走过,却在消防员队伍出场时响起最热烈的欢呼。

一方面,消防员男帅女靓的比例确实太高了(参见法国特色的消防员写真年历)。

这是公认的事实,因此培训课程也往往会派长得好看、有经验、脾气好的教员。看着那张俊俏的脸庞、动作演示时温柔地将你扶起的有力臂膀,我相信你一定会认真听课的。

另一方面,消防员的高效、专业、态度好在法国人心中那是远胜警察和医院的。

而且因为有联网管理,必要时通过消防员系统,能比个人更快地叫来救护车,即使叫不来也能用消防车把人直接送到医院(这是培训时教员说的,本人未曾亲测,听着靠谱)。

2020消防员写真年历

(图源https://www.calendrier-des-pompiers.fr)

培训内容有哪些?

培训一般持续一天,或者两个半天。由消防员现场讲课,先让大家看视频,再现场演示,组织大家对每一项操作进行现场演练,包括如何正确高效的求援、基本的心肺复苏术、海姆利克急救法等等。

发现有人倒地需要救助,一般操作如下:

  • Ÿ   要救人,先自护。确保自己和被救者周围环境安全稳定。

  • Ÿ   检查被施救者的状况,大致包括:

A.      有意识,有呼吸,将其上半身扶起靠墙或椅子休息,直到恢复。

B.      无意识,有呼吸,帮助其摆成侧卧位,直到恢复或拨打急救电话。

C.      无意识,无呼吸,拨打急救电话,报告险情,根据提示进行心肺复苏术、除颤等急救操作。

除了基本操作,培训会教给大家一些原则和逻辑。

比如在遇到昏迷无意识、无呼吸的情况时,即使你会急救操作,也不要立刻开始一通狂按,而要先向周围人求救和拨打急救电话。一来,争取获得尽量多的人、尽快的有效帮助;二来,如果现场只有自己,要先取来AED等设备再开始急救,因为开始胸外按压之后是不能中途停止的。

另外,对昏迷者实施中国土法“掐人中”,(被)亲测有效,在国内正规医院专业医生也会使用。但在法国尤其是在公共场合对法国人的急救,慎用!因为掌握不好力度无效,还呢能因为不当操作被指控。

基本急救操作(图源:七克拉)

基本急救操作

以下介绍一些有用的基本急救操作内容,大家可以按名字自行上网搜视频学习更直接(未免广告这里就不推荐啦)。

急救第一步:呼救


呼救,包括呼喊周围的人:①来帮忙,②提醒大家可能有危险,③作证(防碰瓷的求生欲)

和拨打求救电话。比如:

法国急救电话(图源:mae.fr)

请谨记法国的急救电话是15医护、17警察、18消防。

遇到险情时,红十字会的培训告诉我“拨打15医护”,消防员的培训告诉我“拨打18消防”。 具体拨哪个请自行选择,接通后第一时间告知以下:

三点基础信息

  • 我是谁

  • 有个Madame/Monsieur倒地不醒

  • 我们在哪儿(地址,如在建筑物里精确到哪一层哪个房间)

三类进阶信息(如果你知道且能准确描述)

  • 需要被救助的人大概年龄、症状、有xx病或者像是xx病的样子

  • 出现或者发展到现在这个症状有多长时间了,之前在干什么,周围有什么险情

  •  服了什么药、采取了什么措施,或者你会做的有急救措施


然后对方会立刻(理论上)派人来,并指导你进行下一步急救操作。

另外我帮大家问了一个问题:不会说法语怎么办?

千万不要因此而不敢拨求救电话!语言确实是障碍,接电话的人会尽量找会说英语的人,但毕竟法式英语也是一言难尽。教员建议,对于说不准的发音不要一直重复,可以用法语或者英语把名字、地点、核心单词拼读给对方听。

徒手急救:心肺复苏术


心肺复苏术,法语简称RCP(Resucitación cardiopulmonar)或英语CPR(Cardiopulmonary Resuscitation),是对无自主心跳呼吸的人实施的急救方法,主要包括了胸外按压和人工呼吸。具体操作如下:

心肺复苏术之检查呼吸

(图源:https://www.formationpsc1.com/)

首先评估现场。

施救者确认现场安全后,轻拍被救者的肩膀并呼喊Madame/Monsieur。

如无回应,俯身侧耳倾听师傅有呼吸(如上图)。

如无,向周围人呼救。

原则上如果只有一个施救者,先拨打急救电话,再开始心肺复苏术;如果有多人在现场帮忙,电话和心肺复苏可以同时开始;但如果是溺水,无论有几人施救,先进行胸外按压2分钟或至水排出,如呼吸未能恢复,再同上进行急救。

心肺复苏术之胸外按压

(图源:https://www.formationpsc1.com/)

然后重点进行胸外按压。

将被救者平躺在硬质表面,比如地上。

施救者跪在一侧,双手(如上图)握在一起,在被救者两乳头连线中点处进行按压,按压时胳膊肘要保持伸直。

成人按压大约5-6cm,频率100-120次/分钟,可以心里默念un, et deux, et trois, et quatre, …来帮助保持频率(也有哼《小苹果》的,大家可以试试)。

儿童用单手按压,婴儿用大拇指按压,深度减到儿童/婴儿胸腔厚度的1/4~1/3。

很多医疗、红十字会等机构,都会定期推荐和更新这些操作的规范且内容不完全一致,比如不同的胸外按压频率,需要大家自己斟酌选择。另外,胸外按压需要的力气还是挺大的,我在培训时用假人训练感觉到比我想象中花的力气要大,尤其要坚持按压几分钟甚至十几分钟,会非常累,2分钟后动作就不达标了,因此有人替换最好,但如果只有自己,“哪怕不规范的操作比什么也不做强”。

心肺复苏术之人工呼吸

(图源:https://www.formationpsc1.com/)

如果你有成熟的急救技巧,还可以搭配进行人工呼吸。

将被救者口腔打开检查无异物阻塞气道,施救者(如上图)将被救者轻下压额头、抬起下巴掰开嘴,目的是使嘴、脖子、肺这一路气道畅通并排成一条直线。

然后施救者捏住被救者鼻子,嘴包住对方的嘴,吹气1秒以上。吹气时刚好脸轻侧,可以观察到被救者胸部扩张,就说明人工呼吸有效。

接着松开口鼻使之自然排气。也就是“你(吹气)帮ta吸气,(你松手)ta自己呼气”,视为完成一次人工呼吸,每次人工呼吸5-8秒。

成人和大童每30次胸外按压配合2次人工呼吸,小童和婴儿不推荐进行人工呼吸。

培训会让大家用假人训练,人工呼吸会发给大家每人一张一次性薄膜敷在模型嘴上,并建议感冒的学员最后练习。卫生大可放心。

胸外按压是心肺复苏术的重点(图源pixabay)

补充解释:为什么胸外按压是重点呢?

人在心脏骤停4分钟后,身体各处器官因无血流缺氧而受损,尤其会对中枢神经、大脑造成不可逆的损伤。胸外按压可以简单理解为人压肋骨->肋骨压心脏->心脏泵血到身体各处。夸张直白点说,就是人工加血,争取时间,让被救者被救活以后是正常人,而不是器官衰竭或者脑死亡的植物人。

而人工呼吸是希望通过人工吹气给被救者血液增加氧气。听起来很重要,但因为医院急救中可以用气囊面罩(如下图)实现一边按压一边通气,此时血液在流动中能加一些氧气;而普通路人急救要停下胸外按压才能吹气,此时心脏不泵血,这种吹气加氧在血液不流通时效率较低。而且开始胸外按压后中途停止,还会使泵血的效率大大降低。

因此,有些培训会建议大家只进行胸外按压而不做人工呼吸。即使你会,即使被施救者是你的心仪对象,给ta最有效的救助让ta康复,不才是最重要的吗?

医学急救中使用的人工通气面罩,按压气囊向被救者口中挤入气体

机器辅助:除颤

因为绝大部分的心脏骤停,是由心室颤动导致的,需要通过除颤(也就是电视剧里看到的电击)来急救。这是专业操作,但是现在在许多公共场所必备的自动体外除颤仪,法语DEA(défibrillateur externe automatisé)英语AED(automatic external defibrillator),配备了电脑语音辅助,可以帮助普通人实现除颤的急救操作。操作简述如下:


除颤仪示意图

(图源:http://www.ufolep44.com/page/psc1)

首先找来这个装置。一般在大型公共场所、药店、学校、单位的门卫都有,红色或绿色带闪电标记的盒子,上面写着DAE或AED。

然后打开电源开关,它会自己法出提示声音,在法国就是说法语咯。步骤如下:

①装级片:把两张电极片的不干胶撕开,贴在被救者裸露的胸前(如上图),左下右上,把电极片的线插进机器。

②分析:按下分析按键(有的机器不用按,默认电极片插进去即可),机器会自己检测分析。

③除颤(电击):如果需要除颤,机器会说让你离开被救者,按下电击案件,它会开始电击并继续分析,然后告诉你可以继续心肺复苏了。做2分钟心肺复苏之后,重复步骤②,直至恢复呼吸心跳或医疗人员到场。

特别主意:

电击时周围的人一定不要与被救者有肢体接触,且被救者身上有水或者地上有水要擦干再电击,否则需要被救的可能就不是一个人了。欧洲的培训教员特别强调,如果被救者胸前体毛过多不能紧密粘贴电极片,要先用除颤仪里面自带的剪刀给他剃毛。

呼吸心跳恢复后:体位摆放

侧卧位示意图

(图源:clg-fraissinet.ac-aix-marseille.fr)

最好的情况是,你的急救操作使被救者的呼吸心跳恢复,或者被救者本身呼吸心跳本来就没有

丧失,只是比较微弱,此时需要将被救者摆成“侧卧位”,如上图。躺成这样的姿势,一来比较稳固,二来比平躺更有利于呼吸畅通,静静等待其恢复。

操作如下:

①施救者在被救者右侧,将被救者的右肘弯曲、右手摆到脸侧,施救者左手将被救者的左手从他头右侧按住,施救者右手将被救者左膝弯曲并掰向自己,到图②位置,让被救者的头枕在他自己的左手上。

以上过程听起来麻烦,实际操作中,只要最后摆成侧卧位,中间过程可以自己看着来。

噎住怎么办:海姆利克急救法

除了无呼吸心跳的倒地人员需要急救,还有一个较为常见的情况,就是吃东西噎住使喉咙肿胀无法呼吸,或异物直接呛到气管里无法呼气。这时候,不要直接拍后背!需要实施海姆利克(Heimlich)急救法。

美国胸外科医生海姆利克(后)和他发明的急救法(图源The Atlantic)

对于成人或大童,施救者从背后环抱住被救者,一手握拳,另一手包住拳头,从肋骨下方快速用力向内向上挤压,直至将异物排出(如上图)。对于小童和婴儿,可以将他们一手托住俯身向下,另一手拍后背,直至将异物排出。

也可用海姆利克急救法自救:俯身借助椅背向内上方向撞击(图源wikiHow)


急救相关中英法词汇对照

最后,我们来学习/复习一下与急救操作和症状相关的词汇吧。

中//英//法

急救

   

First aid, Emergency First Response (EFR), Emergency Medical Services (EMS)

   

Premiers secours, service d'aide médicale urgente (SAMU)

心肺复苏术

   

Cardio-pulmonary resuscitation (CPR)

   

Réanimation Cardio-Pulmonaire (RCP)

胸外按压

   

Cardiac massage 

   

Massage cardiaque

   

人工呼吸

   

Artificial respiration, month-to-month breath

   

Rrespiration artificielle

自动体外除颤仪

   

Automatic external defibrillator (AED)

   

Défibrillateur externe automatisé (DEA)

海姆利克急救法

   

Heimlich Maneuver

   

Manœuvre de Heimlich

晕倒(倒地晕厥)

   

Fall in a faint, syncope

   

Tomber en syncope

昏迷(有呼吸心跳,无意识)

   

Coma

   

Coma

休克(无呼吸心跳,无意识)

   

Shock

   

Choc

有意识 / 无意识

   

Conscious / Unconscious

   

Conscient / Inconscient

有心跳 / 无心跳

   

Heartbeat / Heart stop

   

Battement de cœur / Pas de pouls

有呼吸 / 无呼吸 / 气短

Breath / No breath / Breathless, shortness of breath

Respiraton / Pas de respiration / Essoufflement

失温

   

Heat Loss, hypothermia

   

Perte de chaleur, hypothermie

失血

   

Blood loss

   

Perte de sang

脱水

   

Dehydration

   

Déshydratation

溺水

   

Drowning

   

Noyade

窒息

   

Choking

   

Etouffement

外伤

   

Trauma

   

Trauma

心脏病

   

Heart disease, cardiopathy

   

Maladie du cœur, cardiopathie

哮喘

   

Asthma

   

Asthme

   

高血压 / 低血压

   

Hypertension / Hypotension

   

Hypertension / Hypotension

糖尿病 / 低血糖

   

Diabetes / Hypoglycemia

   

Diabète / Hypoglycémie

说了这么多,急救总归都是未雨绸缪。感兴趣的不妨去网上搜视频教程跟周围小伙伴练习,或者去报名参加一个急救课程更直接哦。


最后的最后,希望大家都健健康康平平安安,永远不要用到这篇攻略。

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